Medicii Ruși Au Făcut Recomandări Privind Alăptarea Cu COVID-19

Medicii ruși au făcut recomandări privind alăptarea cu COVID-19

Profesorii Olga Lukoyanova și Tatiana Borovik de la Centrul Național de Cercetări Medicale pentru Sănătatea Copiilor au elaborat o orientare detaliată pentru alimentarea laptelui exprimat în spital și acasă. În opinia lor, acesta este cel mai sigur mod de a hrăni nou-născuții în contextul răspândirii coronavirusului.

Foto: praeclaruspress.com

Alăptarea cu COVID-19 - există riscuri pentru copil?

Într-un articol publicat în jurnalul medic asistent, autorii menționează că, de la începutul pandemiei, medicii nu au exclus posibilitatea transmiterii infecției de la mamă la nou-născut. În viitor, datele au început să pară că femeile cu COVID-19 pot avea naștere prematură și riscă să dezvolte sindromul de detresă respiratorie și pneumonie la copii. Autorii se referă la o revizuire sistematică a 23 de studii din China, Statele Unite, Coreea de Sud și America Centrală, incluzând o descriere a rezultatelor sarcinii la 178 de femei confirmate și 162 de nou-născuți. În 23% din cazuri, a fost detectată nașterea prematură, 14% dintre sugari au prezentat sindrom de detresă, alte 14% au dezvoltat pneumonie și 11% dintre copii au subponderale. În plus, în 11% din cazuri, infecția s-a produs prin transmiterea verticală de la mamă la copil.

În același timp, nu există încă dovezi privind izolarea coronavirusului în laptele matern și posibilitatea infecției sugarului în timpul hrănirii. Cu toate acestea, în câteva studii a fost menționat că SARS-CoV-2 a fost găsit în două probe de lapte matern de la femei infectate, dar cercetătorii nu sunt siguri că în ambele cazuri copilul a fost infectat nu în timpul contactului piele cu piele.

Datorită numărului limitat de studii din unele ghiduri naționale pentru obstetricieni și neonatologi, alăptarea cu un diagnostic confirmat de COVID-19 și contactul matern postpartum este descurajată.

„Spre deosebire de această abordare și având în vedere dovezile disponibile, OMS face o declarație că multiplele beneficii ale alăptării (HBs) depășesc cu mult riscurile potențiale ale contractării și contractării infecției cu coronavirus, deci alăptarea, contactul piele-piele și coexistența mamă-copil. poate chiar cu COVID-19 confirmat, dar sub rezerva tuturor măsurilor anti-epidemice: mama trebuie să poarte o mască, să dezinfecteze mâinile înainte și după hrănire și toate suprafețele și accesoriile cu care a intrat în contact”, scriu autorii articolului.

Cum afectează coronavirusul sarcinii și nașterii?

Răspunsuri la cele mai arzătoare întrebări pentru părinți

Citește articolul

Exprimarea laptelui matern ca măsură preventivă

Olga Lukoyanova și Tatyana Borovik consideră că, având în vedere lipsa datelor privind transmiterea virusului de la mamă la copil, este mai bine să-l joci în siguranță, deoarece infecția poate provoca un prejudiciu enorm stării nou-născutului. În opinia lor, în timpul unei pandemii, este destul de justificat să separe mama și copilul cu COVID-19 suspectat sau un diagnostic confirmat și alimentarea cu lapte matern exprimat.

Experții recomandă începerea procedurii de pompare în prima oră după nașterea bebelușului în cazul unei nașteri naturale și în primele 6 ore după cezariană. Este necesar să repetați procedura la fiecare 2-3 ore cu o pauză de noapte de 5-6 ore (de până la 6-8 ori / zi) timp de 10-15 minute de la fiecare sân.

„Este important să înțelegem că pompa nu este necesară numai pentru„ livrarea”laptelui matern copilului, ci este o modalitate eficientă de a susține lactația, în timp ce pomparea scurtă, dar frecventă, stimulează lactația mult mai bine decât cele lungi, dar rare. Studiile noastre au demonstrat în mod convingător posibilitatea de a menține lactația de succes la femeile care își atașează mai întâi bebelușii la sân la 2-3 săptămâni de viață (din motive medicale), sub rezerva unei expresii regulate în perioada postpartum”, scriu Lukoyanova și Borovik.

Autorii subliniază că exprimarea și transferul laptelui către copil trebuie organizate cu respectarea cu atenție a standardelor sanitare. Înainte de fiecare procedură, femeia trebuie să se spele pe mâini și să schimbe o mască de protecție medicală pentru una nouă. Asistenta care ridică punga de plastic cu flaconul ar trebui să o trateze cu un antiseptic și să o plaseze într-un recipient pentru transportul probelor biologice, apoi să o lase în afara zonei de carantină. A doua asistentă ia sticla și o transferă la secția unde se află copilul. Pasteurizarea laptelui exprimat nu este recomandată.

„Reluarea alăptării este posibilă după ce ați primit două teste negative pentru COVID-19 atât la mamă cât și la copil”, se spune în articol.

Dacă este necesar, de exemplu, în caz de boală a unei mame sau a unui copil, experții recomandă organizarea acasă a unei bănci individuale de lapte matern. Pentru a face acest lucru, este necesar să faceți rezerve de lapte congelat, introduse în porții în recipiente sterile și să le depozitați la congelator la o temperatură de -18-20 ° C. Tehnologia pentru crearea și utilizarea unei bănci de lapte matern este descrisă în detaliu în Programul de optimizare a alimentației sugarilor în primul an de viață, aprobat de Ministerul Sănătății rus.