Plasma De La Pacienții Vindecați COVID-19 Poate Ajuta Pacienții Care Nu Au Fost Ventilați

Plasma de la pacienții vindecați COVID-19 poate ajuta pacienții care nu au fost ventilați

Medicii din New York au primit date încurajatoare cu privire la tratamentul cu plasma convalescent, dar eficiența acestei metode de tratament rămâne de investigat.

Foto: Biblioteca Biomedica Centro di Documentazione

La 24 martie, Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a autorizat utilizarea plasmei de la pacienții COVID-19 pentru tratamentul experimental al pacienților cu virus. După aceasta, Complexul Medical Mount Sinai din New York a chemat persoanele recuperate să devină donatori de plasmă. Potrivit medicilor, aceștia nu au avut timp să organizeze un studiu randomizat, așa că au efectuat un studiu de control în care au comparat starea a 39 de pacienți care au avut un curs sever de COVID-19 și au primit plasma cu pacienți care au fost tratați cu alte metode.

Conform rezultatelor studiului, a căror preimprimare este postată pe resursa medrxiv.org, s-a dovedit că mortalitatea în grupul „plasmă” a fost de 12,8%, în lotul de control - 24,4%. Diferenta nu a fost semnificativa statistic, au spus oamenii de stiinta, dar, atunci cand au studiat nevoile de oxigen ale pacientilor, rezultatele tratamentului la pacientii care au primit plasma au fost mult mai bune. Datele obținute au arătat că plasma nu crește rata de supraviețuire a pacienților ventilați, dar ajută pacienții neintuiați să se recupereze.

„Cel puțin am aflat că există un oarecare beneficiu pentru plasma convalescentă”, a spus Nicole Bouvier, virologul de la Mount Sinai. De asemenea, ea a menționat că, în acest moment, medicii lucrează la un studiu de date de la 275 de pacienți. În prezent, în Germania, Regatul Unit și Statele Unite ale Americii, sunt în curs de desfășurare teste ale eficacității plasmatice pentru pacienții cu COVID-19, cu rezultate așteptate în următoarele luni.

Oamenii de știință avertizează că tratamentul cu plasmă poate să nu fie un panaceu, chiar dacă se dovedește a fi eficient, deoarece este posibil să nu existe suficienți donatori. Volumul plasmei colectate, în funcție de greutatea donatorului, variază între 690 și 880 mililitri - acest lucru este suficient pentru unul sau doi pacienți. În plus, tipul de sânge al donatorului trebuie să se potrivească cu cel al destinatarului.

Procedura de transfuzie plasmatică prezintă, de asemenea, multe riscuri pentru sănătate pentru pacient. Microorganismele patogene pot intra în sângele destinatarului, ceea ce poate provoca leziuni pulmonare acute sau este posibil ca organismul să nu se adapteze la volumul de sânge adăugat. În ambele cazuri, există riscul de deces.

Scopul unei transfuzii plasmatice este de a transfera anticorpii din sângele unei persoane recuperate la un pacient în faza acută a bolii. Oamenii de știință numesc această metodă „terapie cu anticorpi pasivi”, deoarece persoana primește anticorpi externi și nu generează un răspuns imun pe cont propriu, ca după vaccinare. Transfuzia plasmatică a fost utilizată cu succes diferit în timpul pandemiei de gripă spaniolă la începutul secolului trecut, precum și pentru tratamentul rujeolei, febră hemoragică argentiniană, focar de SARS în Hong Kong și în timpul epidemiei de Ebola din Africa.

Medicii chinezi au fost primii care au experimentat cu plasma convalescentă pentru a trata pacienții cu COVID-19 în timpul unui focar la Wuhan în ianuarie. În aprilie, aceștia au anunțat că toți cei 10 beneficiari de plasmă s-au îmbunătățit, în timp ce pacienții din grupul de control care nu au primit această terapie au murit.

Această metodă este folosită și în Rusia, dar încă nu există date științifice despre eficacitatea acesteia în țara noastră. Săptămâna trecută, primarul Moscovei, Serghei Sobyanin, a anunțat că 672 de locuitori ai Capitalei au devenit donatori de plasmă.