RMN, Teste Hormonale: Ce Altceva Trebuie Făcut Gratuit

RMN, teste hormonale: ce altceva trebuie făcut gratuit

Sistemul de asigurări medicale obligatorii funcționează de mult timp, dar mulți dintre noi nu înțelegem pe deplin principiile oferirii îngrijirii medicale în acest sistem de coordonate. Ne dăm seama ce servicii costisitoare ar trebui furnizate gratuit.

Foto: pixabay.com / 7459

Sistemul de asigurări medicale obligatorii funcționează de mult timp, dar mulți dintre noi nu înțelegem pe deplin principiile oferirii îngrijirii medicale în acest sistem de coordonate. Ne dăm seama ce servicii costisitoare ar trebui furnizate gratuit

Volumul îngrijirii medicale în cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie este reglementat de legea federală N 326-FZ „privind asigurarea medicală obligatorie în Federația Rusă”. Legea enumeră toate serviciile medicale pe care le plătește compania de asigurare, iar persoana asigurată, adică tu și cu mine, primește gratuit.

Subiecții Federației Ruse pot extinde această listă în detrimentul bugetului local, există și o serie de servicii care sunt plătite din bugetul regional. Printre acestea se numără îngrijiri de înaltă tehnologie, paliative, oncologice și alte tipuri de îngrijire.

Programul prevede că, în caz de accidente, leziuni și afecțiuni acute, ar trebui să fie oferite gratuit îngrijiri medicale, indiferent de disponibilitatea poliței.

Am nevoie de cercetări scumpe, ce ar trebui să fac?

Primul pas pentru a obține ajutor gratuit este să vedeți medicul de familie al clinicii care vă este repartizat.

Terapeutul va studia tabloul clinic al bolii, va colecta o anamneză a vieții și a bolii și, dacă este necesar, va prescrie teste de bază și consultarea unui specialist de specialitate. Și deja el va decide dacă ai nevoie de îngrijiri medicale scumpe sau nu, și va da o sesizare. Excepția este îngrijirea stomatologică, medicii acestui profil sunt consultați ocolind terapeutul local.

Să vorbim în mod specific, ce teste vor face gratuit pentru mine?

Fiecare boală are ceea ce se numesc standarde de îngrijire. Dacă se suspectează hipotiroidism, se vor prescrie teste pentru hormonii tiroidieni, pentru anemia cu deficit de fier - pentru feritină și YSL și pentru osteoporoză - o analiză pentru vitamina D.

Cu toate acestea, dacă ați venit la terapeut cu o plângere de oboseală crescută și el nu a văzut semnele acestor boli, nu veți putea trece testele populare gratuit.

Și ce, RMN va fi făcut și gratuit?

Examenele de înaltă tehnologie, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), tomografia computerizată (CT) sunt incluse în programul de asigurare și sunt efectuate gratuit pentru pacient.

Decizia privind oportunitatea cercetării este luată de medic. Pentru a face un RMN gratuit, aveți nevoie de o sesizare în formularul 057 / y-04, un extras din fișa medicală care indică diagnosticul, indicațiile pentru studiu, locația studiului, un istoric complet, inclusiv reacții alergice. Dacă studiul este realizat cu contrast, atunci direcția ar trebui să indice prezența bolilor cardiovasculare și sarcinii.

Toate cazurile în care este posibil RMN-ul gratuit sunt indicate în standardele de tratament, de exemplu, este trimis un studiu pentru a confirma sau a nega prezența neoplasmelor.

Conform legii, perioada de așteptare a studiului nu trebuie să depășească 30 de zile, rezultatele studiului nu sunt predate, ci trimise instituției medicale care a emis sesizarea.

Bine, dar umplerea modernă și ameliorarea durerii se vor face și în cadrul unei asigurări medicale obligatorii?

Îngrijirile stomatologice în cadrul polițelor de asigurare medicală obligatorie sunt oferite într-o gamă relativ largă. Puteți consulta consultarea medicului, puteți lua o radiografie, puteți elimina un dinte și tartru și tratați dinții. În același timp, programul de acoperire a politicii OMC include nu numai umpluturi de generație veche (silicat și ciment fosfat), dar și ionomeri de sticlă moderni.

Programul de asigurare medicală obligatorie include, de asemenea, utilizarea de antiseptice și anestezice ale producției interne. Implanturile dentare nu sunt incluse în programul CHI. Protetica dentară în condiții de asigurare medicală obligatorie se efectuează pentru categorii privilegiate de cetățeni.

Înainte de începerea tratamentului, medicul poate sugera utilizarea altor materiale consumabile contra cost, pacientul poate refuza sau consimți.

Un vecin a avut o operație pe o cotă, pot și eu?

Guvernul Federației Ruse a stabilit o listă de asistență de înaltă tehnologie pentru 2020, disponibilă în cadrul asigurării medicale obligatorii.

Include îngrijiri costisitoare, inclusiv neurochirurgie, chirurgie contra cancerului și transplant.

Pentru a efectua o operațiune de cota, va trebui:

· Obțineți o sesizare de la medic.

· Colectați un pachet de documente.

· Trimiteți o sesizare și documente organizației medicale care va efectua operația.

· Obțineți un bilet pentru asistență de înaltă tehnologie de la o organizație medicală.

· Când vine rândul: veniți la comisia care va decide spitalizarea.

Principala problemă este că cotele sunt alocate la începutul anului. Și în momentul în care este nevoie de acest ajutor, cota poate să nu mai fie disponibilă.

Și cum să faci FIV în cadrul unei asigurări medicale obligatorii?

Tratamentul infertilității prin fertilizare in vitro este disponibil oricărei femei în baza poliței de asigurare medicală obligatorie și cu un diagnostic adecvat. Tratamentul se efectuează în funcție de o cotă regională și se repetă exact de câte ori este nevoie.

Pentru a obține ajutor, trebuie să obțineți un diagnostic de „infertilitate” în consultația raională la locul de înregistrare. După aceea, medicul trebuie să facă un extras din istoricul medical și să facă o sesizare Comisiei teritoriale. Comisia examinează documentele și, în cazul unei decizii pozitive, le pune pe lista de așteptare. Puteți verifica mișcarea la coadă pe site-ul departamentului regional de sănătate.

Programul de bază FIV pentru asigurarea medicală obligatorie include toate cercetările necesare, dar nu include depozitarea materialului biologic congelat (spermă, ouă, embrioni); obtinerea materialelor donatoare; examinarea embrionului pentru boli genetice; surogatului; examinări înainte și după procedura de inseminare artificială.

Totul este în regulă, dar policlinica refuză să ofere aceste servicii gratuit, ce ar trebui să fac?

Dacă medicul nu prescrie ceea ce credeți că este cercetarea, primul lucru care trebuie făcut este să apelați compania de asigurări - contactele acesteia sunt tipărite în poliță - și să precizeze toate datele în detaliu.

Dacă compania de asigurări nu a lămurit situația, atunci puteți contacta „linia fierbinte” a fondurilor teritoriale de asigurări de sănătate, care sunt superioare în raport cu companiile de asigurări.

Ultima instanță este Fondul federal de asigurări medicale obligatorii.

Cu toate acestea, înainte de a vă implica în toată această poveste, merită să verificați standardul asistenței medicale, care este principalul document care reglementează furnizarea de asistență în cadrul asigurării medicale obligatorii.