Piastres și Whisky Pentru Fiecare Bubo

2023 Autor: Abraham Higgins | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-07-31 03:46

La 21 iunie 1894, o persoană a văzut pentru prima dată bacilul ciumei printr-un microscop. Materialul pentru analiză a fost obținut în criptă ilegal, pentru o mită. Omul de știință care a făcut această descoperire a acționat singur: singurul asistent l-a jefuit și a dispărut. Alți oameni de știință au râs de el. Și totuși, Alexander Yerssen a fost capabil să vindece un pacient cu ciumă pentru prima dată în istorie.

Bacteria Yersinia pestis, agentul cauzal al ciumei. /

La 21 iunie 1894, o persoană a văzut pentru prima dată bacilul ciumei printr-un microscop. Materialul pentru analiză a fost obținut în criptă în mod ilegal, pentru o mită. Omul de știință care a făcut această descoperire a acționat singur: singurul asistent l-a jefuit și a dispărut. Alți oameni de știință au râs de el. Medicii au aranjat ca el să stea departe de spital. Și totuși, Alexander Yersen a fost capabil să vindece un pacient cu ciumă pentru prima dată în istorie, iar „microbul satanic” pe care l-a descoperit se numește Yersinia pestis.

O ciumă pentru rebeli

A treia pandemie de ciumă a început în sudul extrem al Chinei, în provincia Yunnan, când musulmanii Hui s-au revoltat acolo în 1856. De vreme ce provincia rebelă a murit, guvernul nu a făcut nimic la început. Și când revolta a fost suprimată, infecția s-a răspândit în regiunile centrale ale țării, s-au luat măsuri doar în unele locuri de pe teren. Întrucât primul ministru chinez Li Hongzhang, care a fost atunci guvernatorul regiunii capitalei, a declarat Orașului Interzis despre ciuma nu a fost raportat, pentru a nu-l supăra pe împărat: „Am avut o ciumă și zeci de mii de oameni au murit și am scris mereu bogdykhanului că suntem în siguranță și când am fost întrebat dacă aveți vreo boală, am răspuns: nu există boli, întreaga populație este în cea mai normală ordine."

Ciuma a apărut din martie până în august. Dacă anul era uscat și ploile nu spălau gunoiul acumulat pe străzi peste iarnă, orașul era inundat de șobolani și șoareci. Mai întâi, epidemia i-a omorât, apoi, câștigând forță, răspândiți la porci și apoi la oameni. Acesta a fost cazul mai mulți ani la rând, iar în 1894 ciuma a trecut în sfârșit granița. Din ianuarie, a făcut ravagii în Canton (Guangzhou), poarta de sud a țării, unde până în iunie a ucis 80.000 de oameni. Mulți, coborând 140 de kilometri de-a lungul râului, au găsit adăpost cu rude în Hong Kong, care era atunci o colonie britanică.

{# vrez.59712}

Medicul-șef al Spitalului Civil din Hong Kong și a doua persoană din serviciul sanitar al coloniei a fost un tânăr scotian, James Lawson (1866-1935). El a împărtășit teoria lui Pasteur potrivit căreia ciuma este cauzată de un microb, nu de „miasme”; se aștepta ca mai devreme sau mai târziu acest microb să fie adus în Hong Kong și să călătorească în avans în Canton pentru a investiga simptomele ciumei de acolo. Perioada de incubație este de la 4 la 6 zile, apoi prostrația, slăbiciunea, inflamația limbii și roșeața membranei mucoase. Temperatura a crescut brusc, conștiința a fost confuză, „nebunul” a delirat. În zona inghinală (de obicei), mai rar sub axilă sau pe gât, a apărut un bubo, care se umfla la dimensiunea unui ou de pui într-o zi. Plaga a fost recunoscută de el. În a doua zi - vărsături și diaree; dacă pacientul nu le-a putut controla deloc, aceasta a însemnat moartea în termen de 48 de ore și adesea mai rapid. Dacă ați reușit să vă întindeți 5-6 zile,bubo s-a înmuiat. Ar putea fi perforat pentru a scurge puroiul și a urmat o recuperare dureroasă lungă. Dar acest lucru s-a întâmplat rar: chiar și în spital, rata mortalității a ajuns la 95%.

Pe 7 mai, Lawson s-a întors din Canton, iar pe 8, a diagnosticat ciuma în spitalul său la un nou pacient pe nume Hun și l-a izolat imediat. Dar acest Hong a fost un handyman într-un spital, el a avut încredere în medicii europeni, în timp ce 200.000 de chinezi din Hong Kong au urmat doar medicina tradițională chung-yi. În tot orașul a existat un spital cu personal care practica chung-i. Era situat la poalele muntelui Taipingshan construit cu mahalale și se numea Donghua.

{# vrez.59714}

Această instituție era formată din 4 case cu două etaje. Ce se întâmpla în ei, serviciul sanitar nu știa, pentru că medicii chinezi le-au dat coloniștilor statistici inexacte. Principala problemă cu medicina tradițională a fost aceea că chung-yi nu a recunoscut existența agenților infecțioși. Prin urmare, în Donghua nu existau nici o cameră de urgență, nici o clădire separată pentru pacienții infecțioși. Când Lawson a mers acolo, la 10 mai, pentru a verifica, a găsit 20 de morți de ciumă în diferite case simultan.

Diavolii de peste mări și armele lor

Spitalul Donghua a trebuit să fie imediat închis ca loc de reproducție pentru infecții, iar cei infectați au fost identificați și plasați pe nava spitalului „Gigiea”, pe care Lawson și-a propus să o alunge din coastă spre mijlocul golfului. Dar nu era acolo. În cea mai mare parte, chinezii au crezut că diavolii de peste mări (așa cum au numit europenii) au tăiat sprâncenele și ficatul ciumei pentru a-și vindeca singuri. Mai mult decât atât, unii dintre chinezii educați care au lucrat în administrația colonială au considerat acest lucru. La ședințe, au rămas morți împotriva închiderii Donghua.

Pe 10, a fost declarată o epidemie în Hong Kong, a fost ridicat un steag negru în port și accesul chinez de pe continent a fost tăiat. Cei 12 bolnavi din Donghua au fost încă transferați pe o navă de spital, dar a început rezistența armată. Medicii albi au umblat pe străzi doar cu revolve. Susținătorii (precum și, aparent, reprezentanții) medicamentelor tradiționale au lipit afișe pe pereții mahalalelor Taipingshan, care solicită să nu-i lase pe medicii occidentali să intre pe ușa, pentru că ar fi tăiat stomacul femeilor însărcinate și au scos ochii copiilor mici. Între timp, mahalalele au trebuit să fie căutate, întrucât o epidemie a făcut ravagii acolo. Cadavrele erau deja strecurate pe străzi, printre hoarde de șobolani morți.

{# vrez.59713}

Guvernatorul a amenințat districtul Taipingshan cu cele mai severe măsuri. Barca cu arme Tweed își îndrepta armele spre mahalale. Regimentul de infanterie ușoară Shropshire a fost staționat în Hong Kong. Comandantul i-a invitat pe voluntari să însoțească medicii. Toată lumea s-a oferit voluntar, nimeni nu voia să pară un laș. Izbucnind în case chinezești, soldații au văzut ceva care sugea în stomacul celor mai curajoși. Există o familie în spatele ușii încuiate: tatăl este deja un cadavru, cu limba neagră lipită afară, mama este în agonie, copilul mai mare se află nemișcat pe un covor înmuiat în canalizare, cel mai tânăr se deliră într-un bazin de vărsături. Mai are speranță. Restul așteaptă un sicriu acoperit cu var sub o placă de beton cu grosimea de 85 de centimetri. Proprietatea victimelor a fost arsă pe trotuar, iar casele au fost dezinfectate cu clor gazos, turnând înălbitor acid chiar pe podea.

1) groapa, 2) munca

{# vrez.59715}

Dar cum să fii sigur că vei scăpa de infecție nu era clar până când agentul patogen nu a fost cunoscut. Cel mai rapid vapor din Europa a navigat apoi în Hong Kong timp de 30 de zile, așa că au invitat un microbiolog de seamă care trăia mai aproape - japonezul Shibasaburo Kitasato. El a devenit deja celebru când a lucrat pentru Koch și a descoperit bacilul tetanic și a exprimat și ideea existenței anticorpilor. Pe 12 iunie, când numărul morților a depășit o mie și jumătate, japonezii au ajuns pe șapte căi: însuși Kitasato, profesorul Aoyama și șase asistenți, cu cele mai noi echipamente. Li s-a acordat protecție împotriva chinezilor și un apartament la o fabrică de sticlă, transformat în grabă într-un spital de boli infecțioase. Deschizând cadavrul, un asistent și Aoyama s-au infectat, iar asistentul a murit, iar profesorul a rămas fără acțiune timp de o lună. Cu toate acestea, pe 15 iunie, Kitasato a anunțat descoperirea bacteriilor. În aceeași zi, un oaspete neinvitat a ajuns la el:Angajatul lui Pasteur, Alexander Yersin.

Mai exact, un fost angajat. Jersen este un pediatru elvețian instruit în Germania; a primit cetățenia franceză pentru că își dorea cu adevărat să lucreze pentru Pasteur. S-a împrietenit cu mâna dreaptă a lui Pasteur, Emile Roux. Împreună au arătat că boala nu este cauzată de microb, ci de toxina pe care o secretă. Roux, prin natura sa, nu a tolerat ordinea și sistematizarea, elvețianul îngrijit l-a completat bine. Dar Yersen nu se controla bine. Deci, nu a putut învăța, pentru că a fost enervat de prostia studenților. Însuși Roux, când era îndrumător, aproape a sugrumat-o pe studentă, dar încă se supunea disciplinei: predarea microbiologiei a menținut institutul la linie. Odată ce Roux a început să tuseze sânge și i-a cerut lui Yersen să-l înlocuiască la seminar. A fost de acord cu o mare reticență, ceea ce i-a făcut rău prietenului său. Pacientul a devenit agitat și a exprimat tot ceea ce crede, și anume:că activitatea unui om de știință constă din două direcții: 1) grovel; 2) muncă; iar Yersen ar trebui să fie fericit că obține de obicei al doilea. Dar poate el să învețe în timp ce un prieten este bolnav? Bietul Roo și-a sfâșiat gâtul timp de două ore până când s-a scurs sânge din gură. După aceea, Yersen a decis să părăsească știința.

Nici el nu a vrut să se întoarcă la medicină: a fost jignit de momentul primirii de bani de la un pacient, pentru că în cazul unei boli grave, practic „portofelul sau viața” iese la iveală. Și astfel Yersen a angajat medicul unei nave pe o navă care navighează de-a lungul coastei Vietnamului, care devenise recent o colonie franceză. Medicul navei i se plătește un salariu și nu poate lua bani de la pacienții săi.

{# vrez.59716}

Când, în prima călătorie de-a lungul coastei Vietnamului, pe drumul de la Saigon la Nha Trang, Yersen a văzut munții Annam, și-a luat respirația: se dovedește că niciun singur explorator european nu a umblat vreodată prin acești munți. Și ce a văzut în cei 28 de ani ai săi, pe lângă secțiile și laboratoarele din spital? Yersen a părăsit nava. Administrația colonială franceză tocmai crea o stație Pasteur din Saigon, elvețianul a luat serviciul public ca specialist în vaccinare, cu capacitatea de a călători în Indochina.

Pentru început, a umblat printre munți de la Nha Trang la Phnom Penh. Nu pentru prima dată, dar a funcționat. În timpul celei de-a treia expediții, el a fost atacat de condamnați scăpați. El a luptat singur cu cinci, deși l-au lovit în piept cu o suliță, i-au rupt un deget pe mână și i-au lovit piciorul. Pentru a o depărta, câteva ore mai târziu a fost aproape călcat de un elefant sălbatic. Apoi, liderul a fost prins și decapitat în fața lui Jersen. Călăul nu era în formă, și-a aruncat capul doar cu a patra lovitură, dar condamnatul nici nu a ridicat o sprânceană. Iată un exemplu de autocontrol, s-a gândit atunci Yersen.

La scurt timp după această execuție, autoritățile au ordonat lui Yersen să călătorească la Hong Kong cu un microscop, agar și animale experimentale pentru a identifica agentul cauzal al ciumei, a determina măsurile de distribuție și prevenire a acesteia. Și toate acestea singure!

Invitat neinvitat

Mai mult, Yersen nu știa engleza. Prezentându-se în grupul lui Kitasato, le-a vorbit în germană. În loc să răspundă, japonezii au început să râdă. „Aparent, de la studiile mele din Marburg, am uitat limba”, i-a scris Jersen mamei sale. În general, Kitasato nu era fericit să-l vadă pe francez. Nu pentru asta, detașamentul japonez s-a repezit în orașul ciumei și a pierdut oamenii pentru a împărtăși gloria. Yersen i s-a atribuit un pat în secția de poliție și o masă pe coridorul spitalului. Oricine își putea atinge culturile, să se uite la un microscop și să se uite la animale experimentale. Lawson nu a dat cadavre pentru autopsie, de fiecare dată explicându-i lui Yersen că astăzi a venit rândul japonezilor. Pentru a încheia, bătălia chineză - un servitor și un interpret - a fugit, luând 75 de piastre, jumătate din bugetul expediției.

{# vrez.59717}

Părintele Vigano, misionar catolic care trăise 30 de ani în Hong Kong, a venit la salvare. În tinerețe, sfântul tată a luptat de partea francezilor la Solferino și a păstrat simpatia față de francofoni. El a ajutat Yersen să angajeze constructori chinezi pentru a construi o colibă de bambus de 8x3 cu un dormitor și un laborator până pe 21 iunie. Și seara, misionarul l-a dus pe omul de știință în criptă, unde cei care au murit de ciumă în noaptea de 21, așteptau echipa de înmormântare. Erau deja întinși în sicrie sub un strat de var, în timp ce marinarii-voluntari britanici săpau morminte pentru ei.

Yersen a cumpărat accesul la corpul unui anume Olu Kuong pentru câteva plăceri și sticle de whisky. După ce i-a tăiat buboada de pe coapsă, elvețianul s-a dus în coliba sa să examineze conținutul bubo-ului la microscop și a văzut un adevărat piure bacterian. Aveau formă de boabe de orez rotund, nu erau pătate prin metoda Gram, ci erau ușor colorate de „albastru lui Loeffler” și numai la capete, lăsând un mijloc ușor. Un șoarece infectat cu o suspensie a acestor bacterii a murit a doua zi, arătând toate simptomele ciumei. Douăzeci și unu de cadavre au fost disecate de Yersen în criptă, de fiecare dată plătind navigatorilor un sfat și au găsit întotdeauna aceste bacterii.

{# vrez.59718}

Japonezii, din anumite motive, spre surprinderea lui Lawson, nu au deschis bubocii. Căutau bacilul ciumei în sânge, unde este puțin, iar în termostat au crescut nu un bacil de ciumă, ci pneumococ, care a fost colorat în funcție de Gram. Yersen nu a avut deloc termostat, și-a crescut culturile nu la 37 de grade, ci la 30 - temperatura ambiantă. Mai târziu s-a dovedit că, în astfel de condiții, bacilul ciumei crește mai bine decât pneumococul și îl deplasează.

Yersen și-a găsit bacteriile în cadavrele șobolanilor morți de pe străzi și pe podelele de pământ ale caselor la o adâncime de 5 centimetri. În tuburile de bambus, o tulpină de bacil de ciumă s-a dus la Paris, unde s-au lansat de urgență lucrările la ser.

Miracol și iluminare

Doi ani mai târziu, epidemia s-a repetat, dar la o scară mai mică. De această dată, Yersen a ajuns în Hong Kong cu o sticlă de ser anti-ciumă făcută din sângele iepelei la o stație pe care a înființat-o în Nha Trang. Nu existau chinezi bolnavi în spital, iar „diavolului de peste mări” nu i se recomandase să mediteze în casele chinezești. Pacientul a fost găsit într-o misiune catolică din Canton: era un seminarist chinez de 18 ani pe nume Jie. S-a dus la culcare în dimineața zilei de 26 iunie 1896. Bubo și vărsături au apărut în prima zi, prevestind un sfârșit iminent.

Yersen a injectat seminaristului doar 30 de centimetri cubi de zer: zece la 15, 18 și 21 de ore. Până la miezul nopții, vărsăturile și delirul au încetat, diareea a scăzut, iar pacientul a adormit. Și la 6 dimineața m-am trezit complet sănătos. Bubo și febră au dispărut! Yersen însuși nu-i venea să creadă ochii și a spus că, dacă ieri nu ar exista martori, ar fi decis că a greșit în diagnostic și că nu este ciuma.

Prietenii din Paris se așteptau ca acum Jersen, care a câștigat faima mondială, să revină la Institutul Pasteur. Dar el a răspuns că a renunțat la pasiunile lumești. Îi plăcea să meargă mai mult cu bicicleta în Vietnam, vaccinând nu oamenii, ci vitele, pentru care nu este rușinos să iei o taxă. Stația din Nha Trang a început să pregătească vaccinuri pentru animalele de companie. Pentru a se putea finanța, Yersen a cumpărat terenuri și a plantat un Hevea purtător de cauciuc din Brazilia. A sosit epoca automobilelor, producătorul de anvelope Michelin cumpărând cauciuc la 3 piastre pe kilogram.

{# vrez.59719}

Eroul nostru a petrecut timp în izolare, studiind direcția vântului, indicele ultraviolete și maree. El a notat înălțimea zilnică a valului, ultima dată în ajunul morții sale la 1 martie 1943. Pentru vietnamezi, care au pierdut 21.000 de oameni de ciumă în timpul războiului din 1965-1975, Yersen este aproape un erou național. Mormântul său se află în Nha Trang, unde a fost ridicat un sanctuar pentru el. Buddhiștii, adepții Mahayanai, îl respectă pe Yersen ca fiind înțelepciunea bodhisattva.

Surse și materiale suplimentare

Articole de Alexander Yersin:

- La peste bubonique à Hong-Kong. (Relatarea lui Yersen a expediției din Hong Kong din 1894 și descoperirea bacilului ciumei). Annales de l’Institut Pasteur, 1894, nr. 9

- Sur la peste bubonique (Sérothérapie) (raportul lui Yersen privind primele experimente în utilizarea serului anti-ciumă asupra oamenilor din Canton și Amoy). Annales de l’Institut Pasteur, 1897, nr

Despre Yersen și epidemia de ciumă din China:

- M. Netter. Bactériologie de peste. (Prelegere despre explorările japonezilor și Yersen din Hong Kong, detalii interesante despre Kitasato; culegerea de materiale de la conferința de la Veneția "La défense de l'Europe contre la peste et la conférence de Venise" din 1897). Paris, 1897

- BW Brown. Ciuma. O notă despre istoria bolii din Hongkong. (Raport despre istoria epidemiei din Hong Kong din 1894, cu unele erori de fapt, dar cu statistici curioase de incidență britanice, inclusiv pe naționalitate) Rapoarte de sănătate publică, 1913-03-31

- Serghei Witte. Amintiri. Capitolul trei, „catastrofa Khodynskaya. Conversația cu Li-Hun-Chan . Ediția din Berlin a memoriilor lui Witte, 1922

- EG Pryor. Marea ciumă din Hong Kong. (Detalii despre măsurile luate de guvernatorul general și serviciul sanitar al coloniei în timpul epidemiei din Hong Kong din 1894) Jurnalul filialei din Hong Kong a Royal Asiatic Society, 1975, nr.

- Bernard Brisou. Les pionners de la peste, médecines coloniaux et pasteuriens: Yersin, Simond, Girard et Robic. (O prelegere a unui veteran al serviciului medical, un participant la cel de-al Doilea Război Mondial, Bernard Breeze, a susținut în iunie 1994 despre Jersen, cu detalii despre prima deschidere a bubo-ului și alți medici - Pasteur și colonial - care au luptat împotriva ciumei în domeniul francez). Histoire des sciences médicales, vol. 29, nr.4, 1995

- Tom Solomon. Hong Kong, 1894: rolul lui James A Lowson în descoperirea controversată a bacilului ciumei. (Biografia lui Lawson și implicarea sa în lupta împotriva epidemiei și căutarea agentului cauzal al ciumei) Lancet, voi. 350, # 9070, 1997-05-07

- Stuart Braga. „O calamitate neexemplificată” - Ciuma din Hong Kong din 1894 (Detalii despre participarea trupelor la lupta împotriva ciumei). Buletinul Casa de Macau Australia, 2007-2008

- Annick Perrot, Maxime Schwartz. Pasteur et ses locutenants: Roux, Yersin et les autres. (Schițe biografice despre cele mai importante figuri ale Institutului Pasteur, pe baza materialelor și documentelor muzeului institutului). Paris, 2013

- Thomas Butler. Istoria ciumei. (Primul epidemiolog Thomas Butler privind progresul în tratamentul ciumei de la descoperirea lui Yersen). Microbiologie clinică și infecție, vol. 20, # 3, martie 2014

- Riufu Yang, Thomas Butler. Capitolul 2. Descoperirea patogenului ciumei: lecții învățate. (Un capitol despre opera lui Kitasato și Yersen din Hong Kong în vara anului 1894, din cartea Yersinia pestis: Retrospective and Perspective de Ruifu Yang și Andrey Anisimov). Dordrecht, 2016

- Kyu-hwan Sihn. Reorganizarea spațiului spitalicesc: Epidemia de ciumă din 1894 din Hong Kong și teoria germenilor. (Un epidemiolog coreean pe James Lawson și conflictul său cu specialiștii Chung-i de la Spitalul Donghua din Hong Kong în timpul epidemiei de ciumă din 1894). Revista coreeană de istorie medicală, 30.04.2017

Galerii foto:

- Portrete de Yersen în diferiți ani din viața sa

- Raport foto la Muzeul Yersen din Nha Trang

- Wellcome Images, o colecție de printuri și fotografii dedicate ciumei

- Muzeul Regimentului Shropshire: o galerie foto dedicată participării acestei unități militare la lupta împotriva epidemiei din 1894